青光眼是以视乳头萎缩及凹陷，视野缺损以及视力下降为特征的眼病，会出现病理性的眼压升高，视神经的供血不足，青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一。

一、青光眼的类型

不同类型的青光眼基本病因不同，临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。

1、原发性开角型青光眼

原发性开角型青光眼的患者前房角外观正常且是开放的，但房水排出系统发生病变，房水流出的阻力增加，从而导致眼压升高。

2、原发性闭角型青光眼

原发性闭角型青光眼的患者眼球解剖结构异常，通常前房较浅、角膜相对较小，晶状体偏厚(随年龄增大更加明显)，房角狭窄；除此之外，原发性闭角型青光眼眼球轴长较短可使晶状体位置相对偏前。晶状体前表面与虹膜紧贴的面积增大会使已狭窄的房角发生关闭堵塞，故称之为闭角型。

3、继发性青光眼

继发性青光眼是由于眼外伤或全身疾病，或某些药物的不合理应用，干扰了正常的房水循环，造成高眼压。

4、儿童(发育)性青光眼

儿童(发育)性青光眼就是胚胎期和发育期内眼球的房角组织发育异常所致。

二、青光眼的症状和表现是什么

1、青光眼的早期症状和表现

原发性开角型青光眼：早期无症状，当病变进展到一定程度后，会出现视力模糊、头痛、眼胀等症状。

原发性闭角型青光眼：早期无症状，一旦出现虹膜堵塞房角，房水不能外流，就会出现眼胀、头痛、恶心、视物呈蒙雾状等症状。

儿童性青光眼：如发生于婴幼儿，可因眼压不同，导致两眼大小不等；如发生在少年儿童，则通常以视力降低为早期症状。

2、紧急闭角型青光眼症状和表现

①开始时，患者可有轻微眼胀、头痛、恶心，白天视物有蒙雾感，夜晚看灯光则有虹视，看到多种颜色的彩色光环。

②先兆期(小发作)：患者自觉症状轻微，仅有轻度眼部酸胀感，视力影响不明显，但有雾视、虹视。

③急性大发作：明显眼痛、头痛、恶心呕吐；视力高度减退，仅剩光感；眼球坚硬如石。

④间歇缓解期：患者经及时治疗，眼压下降，病情暂时缓解。此期时间可持续数日至一到两年不等。

⑤慢性进展期：发作期未能控制者，或间歇缓解期、甚至临床前期因不愿手术治疗而长期滴用缩瞳剂者，可能发展至慢性进展期。早期视力尚可正常，但视神经出现损害，若不及时治疗，随病情进展视野将逐渐缩小，到完全失明。

3、慢性闭角型青光眼症状和表现

进展缓慢，患者除视物模糊、视野缺损外，常缺乏自觉症状，容易漏诊。

三、青光眼的治疗

青光眼的治疗是降低患者的眼内压，一般治疗方式有滴用眼药水、口服降眼压的药物、激光治疗、手术等。

1、滴眼液

减少房水生成的药物；增加房水流出量的药物；复方固定制剂

2、全身应用的降眼压药

当局部滴眼液不能控制眼压时，可以通过全身应用的降眼压药作为补充治疗

3、手术治疗

激光周边虹膜切除术；激光周边虹膜成形术；激光小梁成形术；睫状体光凝术

注：青光眼手术后可能会出现视力下降、低眼压、滤过通道瘢痕、滤过泡漏、炎症等并发症。

四、青光眼手术能维持多久

青光眼手术一般能维持10年到20年左右，需要根据眼部的护理情况决定。如果眼部护理情况比较好，并且没有出现其他不良反应，维持的时间长一些，能够维20年左右，如果眼部没有做好护理，而且还出现了看东西模糊以及视力低下的情况，维持的时间短一些，可能维持10年左右。

五、青光眼手术费用需要多少

青光眼的手术费用会因为医院级别、不同的手术方式及青光眼程度等因素有所差别，全套手术大概在6000-12000元不等。

六、青光眼手术可以报医 保吗

青光眼手术是可以享受报销政策的，但是需要到指定医疗机构就医。报销是按比例进行的，一般在70％左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。这个要看你选择的医院，有的医院可以，有的不能，决定做青光眼手术的小伙伴可以提前沟通问一下呢！