干眼病是指由多种因素导致的以眼睛干涩为主要症状的泪液分泌障碍性眼病。干眼病常见症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感等,遇到这种症状要及时就医。
一、干眼病的症状表现
(一)典型症状
1、眼疲劳
2、异物感
3、眼睛干涩
(二)伴随症状
1、眼睛有烧灼感或刺痛眼睛酸胀
2、畏光,对光线敏感
3、短暂的视力模糊,但眨眼后常常可以改善
4、眼睛发红
5、眼睛里有黏液,清晨醒来时上下眼脸粘连而难以睁开眼
6、戴隐形眼镜时感到闲难
7、夜间驾驶时视物模糊
二、干眼病的相关检查有哪些?
1、泪液分泌试验:检查在安静和暗光环境下进行,把试纸放入被测眼下的结膜囊内,患者向下看或轻轻闭眼,5 min后取出滤纸,观察浪纸浸湿的长度: 湿长小于等于10mm但大于5 mm为分泌偏低,湿长小于等于5 mm可诊断干眼。
2、泪膜破裂时间:这是一项非常专 业的测试,用沾有荧光素滤纸条点一下结膜囊,在裂隙灯下用钻蓝光看角膜表面,从末次眨眼开始计时,到角膜表面绿色的荧光素薄膜出现第一个黑色的破裂为止,称为正常泪膜破裂时间,这个时间长于10秒是正常的,如果小于10秒为泪膜不稳定。该试验适合干眼病的初筛.
3、泪液渗透压
干眼病患者泪液渗透压比正常人增加25 mOsm/L,若渗透压>312mOsm/L,则可以诊断干眼病,该试验特异性较高,有助于早期诊断。
4、泪液溶菌酶含量
正常人均值为1700ug/ml,若含量<1200 ug/ml,则提示干眼还有一些专 业的测试方法用于诊断干眼,比如泪河弯曲面的曲率半径,角膜与结膜的虎红染色、丽丝胺绿染色、荧光素染色,角膜地形图检查等,这些检查均由技术人员操作,结果亦应进行专 业解读。
三、干眼病的治疗方法
(一)去除病因
1、由药物引起的干眼,应及时停用或换用其他药物:
2、由全身其他疾病引起者,眼科医生将联合专科医生积极治疗原发病。
3、与生活和工作环境有关的,如长期在空调环境内工作、经常使用电脑、手机或夜间驾车等,要积极改善工作和生活环境,避免长时间使用电脑、手机等数字屏幕设备,注意眼睛的休息。
4、泪液蒸发过多者,可以佩戴湿房镜及硅胶眼罩
5、脸板腺功能障碍患者应进行眼验清洁、热敷及脸板腺按摩等
(二)营养支持
摄入足量水分、维生素A、必需脂肪酸、乳铁蛋白及其他营养素
(三)病情监测
遵医嘱定期到眼科门诊复查,若眼睛干涩、烧灼感等症状加重或治疗好转后症状反复,应及时就诊。
四、干眼病日常需要注意什么?
1、使用吹风机、空调时避免气流直接吹向眼睛
2、在环境工燥时,使用加湿器增加空气湿度。
3、已患有干眼时,平时可以佩戴硅胶眼罩、湿房镜或潜水镜以减少泪液蒸发,外出时要带上防护镜,以免眼睛遭到强光刺激
4、电脑屏幕到眼睛的距离在40~70cm,视线应稍向下形成一定角度使用1~2小时电脑后,休息10~15分钟,眺望远方景色来休息眼睛,缓解疲劳
5、戒烟,避免烟尘和污染的环境。
6、规律使用人工泪液。