飞蚊症是怎么引起的？其实核心原因就是玻璃体的老化或者病变。飞蚊症分生理性和病理性两种，前者常见于中老年人，后者可能和眼部疾病有关，需要警惕。很多重度飞蚊症患者会咨 询激光消融术，想知道自己能不能做。今天小编就详细讲讲飞蚊症的成因，再说说激光消融术的适合人群，帮大家搞懂这个眼部问题！yanke.yadoo.cn

一、飞蚊症是怎么引起的？玻璃体老化 + 病变，两类成因要分清

（一）生理性原因：年龄增长 + 用眼习惯，玻璃体自然变化

1.玻璃体液化收缩：人出生时玻璃体是凝胶状的，随着年龄增长，一般 40 岁以后，玻璃体内的水分会增多，凝胶成分减少，慢慢变成液态，这个过程叫玻璃体液化。液化后的玻璃体密度不均匀，会出现一些混浊物，光线照射时，这些混浊物的影子投射在视网膜上，就形成了飞蚊症。

2.玻璃体后脱离：随着玻璃体液化收缩，它会和视网膜慢慢分开，这个过程中会牵拉视网膜，同时产生更多的混浊物，导致飞蚊症症状加重，眼前黑影变多、变大，甚至出现闪光感。

3.年轻人高发诱因：现在很多年轻人也有飞蚊症，大多是因为长期熬夜、过度用眼，比如天天盯着手机电脑，眼睛得不到休息，会加速玻璃体的代谢异常，诱发玻璃体提前液化。

（二）病理性原因：眼部病变 + 外伤，需要及时就医

1.眼部炎症感染：葡萄膜炎、视网膜炎等眼部炎症，会让炎性细胞进入玻璃体，导致玻璃体混浊，引发飞蚊症。这类患者除了飞蚊症，还会伴有眼睛发红、疼痛、视力下降等症状。

2.眼底出血：糖尿病视网膜病变、高血压眼底病变、视网膜静脉阻塞等疾病，会导致眼底血管破裂出血，血 液进入玻璃体后，会形成血凝块，表现为眼前突然出现大量黑影，像云雾一样遮挡视线。

3.视网膜裂孔或脱离：视网膜出现裂孔时，玻璃体的液体可能会进入裂孔，加重裂孔扩大，甚至引发视网膜脱离。这类患者除了飞蚊症，还会有眼前固定黑影、视力骤降等情况，属于急症，必须立刻就医。

4.其他眼部问题：眼内异物、玻璃体变性、眼部外伤等，也会直接或间接导致玻璃体混浊，诱发病理性飞蚊症。

（三）高危人群：这些人更容易中招

1.40 岁以上中老年人：年龄是生理性飞蚊症的主要诱因，年纪越大，玻璃体老化速度越快，发病率越高。

2.高度近视患者：高度近视人群的眼轴比普通人长，会牵拉玻璃体，导致玻璃体提前液化、后脱离，比普通人更早出现飞蚊症，且症状可能更严 重。

3.糖尿病、高血压患者：这类人群容易出现眼底血管病变，进而引发病理性飞蚊症，需要定期检查眼底。

4.长期过度用眼的年轻人：熬夜党、低头族、电脑办公族，眼睛长期处于疲劳状态，会增加飞蚊症的发病概率。

yanke.yadoo.cn 飞蚊症是怎么引起的？主要是玻璃体老化或病变导致的！生理性的和年龄、用眼习惯相关，病理性的多由眼部炎症、出血等问题引发。分清成因后，大家更关心重度飞蚊症的治疗，飞蚊症激光消融术适合哪些人群？下面就给大家详细说明。

二、飞蚊症激光消融术适合哪些人群？重度症状 + 符合指征，才能做

（一）核心适合人群：症状严 重，影响正常生活

1.生理性飞蚊症重度患者：眼前黑影数量多、面积大，看东西时明显干扰视线，比如看书、看电脑、开车时，黑影总在眼前晃，影响工作和生活，且症状持续 3 个月以上没有缓解的，可以考虑激光消融术。

2.玻璃体后脱离患者：已经完成玻璃体后脱离，没有视网膜裂孔、脱离等眼底问题，只是单纯的玻璃体混浊导致飞蚊症，且混浊物比较集中、体积较大的患者，适合做激光消融术。

（二）必须满足的眼部条件：无其他眼底病变

1.眼底检查正常：术前需要做详细的眼底检查，包括散瞳查眼底、眼部 B 超、OCT 等，确认没有视网膜裂孔、脱离、出血、炎症等问题，才能进行激光消融术。

2.混浊物位置合适：激光消融术是用激光将玻璃体混浊物击碎成小颗粒，让身体自行吸收，所以混浊物需要在玻璃体中央区域，且距离视网膜有一定距离，避免激光损伤视网膜。

3.视力基础达标：患者矫正视力需要在 0.5 以上，且没有严 重的白内障、青光眼等其他眼部疾病，否则会影响手术效 果和术后恢 复。

（三）不适合人群：这些情况别盲目做

1.病理性飞蚊症患者：由葡萄膜炎、眼底出血、视网膜裂孔等疾病引发的飞蚊症，需要先治疗原发病，不能直接做激光消融术，否则会加重病情。

2.眼部条件不达标者：混浊物太小、太分散，或者位置靠近视网膜的患者，激光无法精 准作用，还可能损伤视网膜，不适合手术。

3.特殊人群：孕妇、哺乳期女性，以及有严 重 全身性疾病，如心脏病、凝血功能障碍等患者，需要谨慎评估，一般不建议做。

yanke.yadoo.cn 飞蚊症是怎么引起的？主要是玻璃体老化或病变导致的，分生理性和病理性两种，后者需要及时治疗原发病。飞蚊症激光消融术适合症状重度、眼底条件达标的患者，能有效改善视物干扰。大家如果出现飞蚊症，先别慌，先去医院检查分清类型，再决定要不要治疗。