一、眼外伤定义

眼外伤是由于机械性、物理性、化学性等因素直接作用于眼部，引起眼的结构和功能损害。眼外伤是我们日常生活当中特别常见的，比如手指碰了一下，球打了一下，都是眼外伤，车祸、重物、摔倒等等只要是外力的作用对眼球有损伤，或者产生了病变，都叫眼外伤，是成年人或者是青壮年人当中眼球损伤视力障碍的主要的原因。

二、眼外伤的分类

（一）按眼外伤的致病原因，可将眼外伤分为机械性和非机械性两大类，还可根据伤情轻重损伤部位等再分类，如机械性眼外伤含挫伤、穿孔伤、异物伤，非机械性眼外伤含热烧伤、化学伤、辐射伤、毒气伤等。

（二）按眼外伤的轻重可分为轻度、中度、重度三类，轻度眼外伤包括眼睑擦伤及瘀血、结膜下出血、结膜及角膜表面异物、角膜上皮损伤、眼睑一度烧伤、电光性眼炎等。中度眼外伤包括眼睑撕裂伤、二度烧伤、球结膜撕裂、角膜浅层异物等；重度眼外伤包括眼睑广泛缺损、眼睑三度烧伤、眼球穿孔伤、球内异物、眼球挫顿伤、眼球二度以上热烧伤或化学烧伤、辐射伤和军事毒气伤、眼眶骨折等问题。

三、眼外伤治疗原则

1、当眼外伤合并其他重要器官损伤危及生命时，应首先抢救生命，当生命体征平稳后，再做眼部处理。

2、在检查清洗眼部伤口时切忌挤压，严 重眼外伤及眶骨骨折，应在手术室全麻下进行修复，不可施行球后麻醉，以免挤压眼球，加重眼内肿物的脱出。

3、对于严 重损伤的眼组织，不要轻易剪除，只要这些组织不变成黑色或腐烂，经过仔细清洗消毒，清除异物后仍可保留。对脱出的葡萄膜组织如虹膜，在24小时内比较清洁者，经抗生素冲洗后可以还纳。而脱出的玻璃体组织要剪除，直至无嵌顿。

4、显微手术原则，对眼角膜，角巩膜和巩膜裂伤，要尽可能采用显微手术修复。

5、对眼球破裂伤不要轻易摘除眼球。

6、术后应注意防止感染和出血，注射抗生素和止血药物，包扎双眼，防止眼球活动。

四、眼外伤的并发症有哪些？

1、角膜水肿：如果眼睛受了外伤后角膜内皮细胞出现炎症的话就会对角膜水化作用造成较大的影响，出现角膜水肿这样的并发症。角膜水肿发生后眼睛看东西就会非常模糊，视力受到较重的影响。

2、虹膜前、后粘连：情况比较重的患者瞳孔缘前后全部粘连在一起了，瞳孔区域被机化膜遮盖住了，造成瞳孔膜闭。如果大家发现自己眼睛虹膜前后粘连在一起没有及时去医院眼科治疗就会引起继发性青光眼。

3、继发性青光眼：由于眼睛受到外力撞击后瞳孔处于闭锁的状态，后房里面的房水无法进入到前房，这样眼睛后方压力剧增，眼压也随之升高；此外虹膜周围因为有物质粘连在一起，将房角堵塞起来，眼睛过滤功能没有以前那么好了，造成眼压升高。眼压持续的走高就变为继发性青光眼。

4、并发性白内障：眼睛有外伤后里面肯定有炎症存在，长期对眼部造成刺激，影响到晶体的营养及代谢，造成晶状体变得非常浑浊，并发白内障。

五、眼外伤应该怎么办？

1、一定要及时到医院就诊，明确具体的病情，给予对症治疗，这样才可以避免对视功能造成严 重的影响。

2、如果是眼睛或者眼睑开放性的外伤，需要及时行清创缝合手术，首先恢复眼睛的外形，然后给予抗感染对症治疗。

3、如果是眼球内部的挫伤，比如前房积血或者眼内积血，需要给予止血对症治疗。

4、如果出现晶状体脱位或者外伤性白内障，需要及早的行手术治疗，避免出现并发症。如果出现严 重的眼底损伤，比如视网膜裂孔，这种情况需要及早的行手术使视网膜复位。

●注：在出现眼部外伤的情况下，建议患者一定要及早到医院完善检查，明确伤情以后，根据具体的病情给予对症治疗。